W dniu 28 maja 2010 r., w siedzibie PAH, odbyło się kolejne spotkanie informacyjne w ramach Programu Pomocy Repatriantom, na temat „System ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce”.

Spotkanie prowadzili pracownicy NFZ: Pani Agnieszka Wicik i Pan Dominik Sala. 

W spotkaniu udział wzięli: repatrianci, cudzoziemcy posiadający karty czasowego i stałego pobytu, a także osoby polskiego pochodzenia, którzy posiadają Kartę Polaka.

Główny akcent położono na omówienie postanowień ustawy  z dnia 27/08/2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, a w szczególności zagadnienia dotyczące: zapisu do przychodni i wyboru lekarza pierwszego kontaktu, zmiany przychodni i lekarza, dokumentów potwierdzających odprowadzanie składek na ubezpieczenie, leczenia specjalistycznego, sanatoryjnego, opieki stomatologicznej, leków. Ponadto zagadnienia dotyczące medycyny pracy, uzyskiwania książeczek dla celów sanitarno-epidemiologicznych, ewentualnych świadczeń w stanach nietrzeźwości.

Podkreślenia wymaga, że w stanach nagłych, w wypadku mamy prawo do niezwłocznej pomocy medycznej, nawet jeżeli nie jest zawarta umowa ze świadczeniodawcą.

Lekarza pierwszego kontaktu można zmienić 2x w roku. Wybieramy go możliwie najbliżej miejsca zamieszkania (ale nie tylko tam). Lekarz pierwszego kontaktu ma ograniczenia jeżeli chodzi o skierowania na badania diagnostyczne i laboratoryjne. W przypadku konieczności poszerzenia diagnostyki, należy uzyskać skierowanie najpierw do specjalisty.

Bez skierowania możemy udać się do lekarza dentysty, ginekologa, dermatologa, okulisty i psychiatry.

Przychodnie z reguły funkcjonują  w dni powszednie w godz. 8 – 18. W innym czasie, t.j. w dni wolne, niedziele i święta, należy szukać pomocy w placówkach, które mają podpisaną umowę z „naszą” placówką na świadczenie tego rodzaju usług w tym czasie. Ponadto w stanach nagłych można uzyskać także pomoc w Szpitalnych Oddziałach Ratunkowych.

Warto skorzystać z bezpłatnych badań profilaktycznych np. w ramach akcji wykrywania raka piersi czy jelita.

Osoby, które chcą dobrowolnie skorzystać z NFZ opłacają składkę 9% przeciętnego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw. Składka ta wynosi obecnie 300,68 gr.

Osoby ubezpieczone otrzymują jako potwierdzenie ubezpieczenia tzw. druk RMUA, a dla członka rodziny ubezpieczonego druk ZCNA. Prawo do świadczeń wygasa po 30 dniach od rozwiązania stosunku pracy lub utraty statusu bezrobotnego, studenci – po 4 miesiącach.

W sytuacjach nagłych, kiedy nie posiadamy dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie np. odcinka renty, mamy 7 dni na dostarczenie do placówki udzielającej pomocy, natomiast przy pobycie w szpitalu – 30 dni.

Duże zainteresowanie cieszyło się omówienie leczenia stomatologicznego, za które nie pobiera się opłat.

Przy wyjazdach zagranicznych wskazane jest uzyskiwanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (NFZ ul. Chałubińskiego).

Po krótkim omówieniu, do wglądu i wykorzystania przez beneficjentów pozostawiono też dokumenty dotyczące:

• wyrobienia książeczki sanepidu,
• badań w ramach medycyny pracy,
• świadczeń w stanie nietrzeźwości,
• ostrych dyżurów stomatologicznych w Warszawie,
• zakresu bezpłatnej opieki stomatologicznej,

wersja do druku